Тиннитус (звон в ушах)

Слово тиннитус происходит от латинского tinnire — «позвякивать», но шум в ушах может звучать скорее как гул, шипение, стрекотание или тонкий писк.
Около 40% взрослых людей периодически слышат шум в ушах. Около 8% страдают от него часто или постоянно. Для 1% людей тиннитус — серьёзная проблема, мешающая нормально жить. Им почти никогда не страдают дети и очень часто — пожилые люди с нарушением слуха.
Этот шум не связан со внешними звуками и в тишине «слышен» лучше, чем при внешнем шуме. Тиннитус длится долго (более 5 минут) и его следует отличать от кратковременного, преходящего звука, который длится несколько секунд или возникает после мощного звукового стимула. Такой шум никак не связан с механическими процессами, происходящими в ухе, его причина в нервных клетках.
ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
Почему возникает тиннитус?
Существует две теории его происхождения.
1) Из-за постоянного высокого уровня шума в жизни горожанина во внутреннем ухе постоянно гибнут клетки, превращающие звуки в нервные импульсы. Гибнут они не сразу, а какое-то время находятся в «предсмертном» состоянии. Они еще могут посылать информацию в головной мозг, но уже не способны генерировать импульсы, специфические для каждого звука. В результате получается «шум».
2) Согласно другой теории, шум в ушах — это нечто вроде фантомных болей. Слуховая кора головного мозга «помнит», что по слуховым путям должна передаваться информация о внешних звуках, но соответствующие слуховые клетки уже отмерли, и мозгу «приходится» находить информацию, которая похожа на звуковые импульсы. Эта информация поступает по проводящим путям, проходящим через центр настроения, поэтому страдающие тиннитусом так тяжело переносят шум. Постепенно в результате неправильной адаптации этот путь становится для мозга главным, и человек как бы привыкает слышать шум.
Что может вызывать тиннитус?
- Как правило, шум в ушах возникает в результате ослабления слуха в результате постоянного воздействия громких шумов (трактор, газонокосилка, громкая музыка в наушниках) или акустических травм.
- Возникновению тиннитуса могут способствовать отиты, атеросклероз, черепно-мозговые травмы, шейный остеохондроз, а также ослабление слуха в результате старения или по иным причинам.
- Намного реже тиннитус может быть симптомом диабета, заболевания почек, опухолей головы или шеи.
- Тиннитус вызывают некоторые лекарства: хинин, нестероидные противовоспалительные средства, парацетамол, диуретики (фуросемид…), ряд антибиотиков (гентамицин, стрептомицин и т.д.), отдельные виды химиотерапии, некоторые психиатрические препараты (амитриптилин, сертралин, анафранил и т.д.)

О клинике
Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.
- Вызов врача на дом
- Круглосуточный прием терапевта
- Анализы, УЗИ, рентген
- Диагностика всего организма
- Стационар и хирургия
- Вакцинация
Узнать больше о клинике
Как «измерить» силу шума в ушах?

Так как это субъективное ощущение, его невозможно измерить в децибелах. На самом деле, самое важное — насколько тиннитус причиняет дискомфорт его «счастливому» обладателю.
Поэтому используются качественная шкала, по которой шум в ушах оценивается от «лёгкого» до «катастрофического», исходя из того, слышит ли его человек все время, мешает ли он спать или заниматься чем-то, что требует тишины.
Серьёзный тиннитус приводит к нервному напряжению, бессоннице, невозможностью сосредоточиться и даже к депрессии.
Как вылечить шум в ушах?
Лекарства от тиннитуса не существует. Были исследованы препараты разных групп, в том числе противоэпилептические, антидепрессанты, транквилизаторы, но ни один из них не способен достоверно уменьшить шум в ушах.
Исходя из теории о неправильной адаптации мозга к гибели нервных клеток, проводящих слуховые импульсы, тиннитус лечат методом, который называется tinnitus retraining therapy (TRT). Это разновидность когнитивно-поведенческой терапии, при которой человека учат отвлекаться от шума, расслабляться, не слышать его. Постепенно формируется положительная обратная связь, мозг «отучается» использовать неправильный путь проведения импульсов, и уровень шума действительно снижается.

Кроме обучения, в курсе TRT используется индивидуально подобранная путем шумометрии звуковая терапия — человеку опытным путем подбирают «белый шум», который он должен слушать время от времени. Это может быть шум моря, ветра или шелест листвы. Такой шум оценивается в подкорковых слуховых путях как нейтральный звук, его восприятие быстро блокируется и он не доходит до коры, а вместе с ним блокируется и тиннитус — пациент перестает его осознавать.
Обе части терапии одинаково важны, но первая — главная: пациент должен перестать обращать внимание на тиннитус, научиться с ним жить и снизить его значимость. Метод TRT позволяет совсем убрать тиннитус в сроки от трех месяцев до двух лет.
Если вы страдаете от ночного тиннитуса, существуют мобильные приложения Tinnitus Therapy Pro и Tinnitus Therapy Lite, помогающие погасить его на время сна. Приложения предлагают так называемые звуковые маскеры (белый шум и другие), а также разработанные медиками звуковые треки продолжительностью 8 часов. Есть и другие приложения и треки, платные и бесплатные, которые могут облегчить жизнь и «замаскировать» шум в ушах, возникающий днем или ночью.
Шум в голове и ушах: причины, лечение
На шум в голове жалуются многие пациенты врачей-терапевтов, кардиологов, неврологов. Этот неспецифический симптом называют тиннитусом – человек слышит звук, но без шумового источника. Шум в ушах и в голове с одинаковой частотой возникает и у мужчин, и у женщин, как в молодом, так и в пожилом возрасте. Тиннитус снижает качество жизни и мешает работать, заниматься повседневными делами. Причиной шума в голове может быть тяжелое заболевание или незначительное отклонение в показателях здоровья. В любом случае рекомендуется обращаться к врачу для диагностики.
В клинике персональной медицины MedEx можно пройти обследование по поводу шума в голове и получить консультацию опытного врача-терапевта . Мы поможем избавиться от тиннитуса и вернуть качество жизни.
Каким бывает шум в голове
Тиннитус – это не что иное, как звуки от физиологических процессов, которые постоянно идут в организме: дыхание, сердцебиение, ток крови в сосудах, сокращения мускулатуры и т. д. Слух здорового человека не воспринимает соматические шумы. В норме они маскируются внешними звуками. Шум и звон в голове становятся слышимыми при обострении восприятия или при достижении аномальных пределов.
- Постоянный монотонный шум. Звук негромкий, без сильного звона. Большинство пациентов привыкают к монотонному тиннитусу и перестают обращать на него внимание до появления сопутствующих симптомов;
- Пульсирующий шум. Гул в голове возникает приступообразно, одновременно может закладывать уши. Пульсация появляется при нарушении кровообращения. Пациент не может самостоятельно справиться с приступом;
- Звон (свист). Это один из признаков снижения уровня слуха. Человеку становится сложно разобрать слова других людей, внешние звуки. Чтобы разобрать что-либо из-за свиста, приходится прислушиваться.
Почему шумит в голове?
Наиболее распространенная причина тиннитуса – мышечная и/или сосудистая патология. Существует мнение, что в результате повреждения клетки слухового аппарата становятся гиперчувствительными. Они реагируют на собственные звуки организма и подают тревожный сигнал в головной мозг. Первые приступы шумов кажутся пугающими и зловещими, но постепенно пациент к ним привыкает.
Можно дифференцировать симптомы по происхождению. Если в голове шумит постоянно, пульсации звука синхронны с сердцебиением, то вероятно сосудистое заболевание. При повышении артериального давления гул усиливается.
Мышечные шумы возникают периодически. Звуки не связаны с сердцебиением и больше похожи на треск, щелканье, пулеметную очередь.
Другие возможные причины постоянного шума в голове:
- депрессии, угнетенное состояние;
- переутомление;
- болезнь Меньера;
- гипертония;
- аневризма головного мозга;
- акустическая невринома;
- аритмия;
- гормональные нарушения;
- железодефицитная анемия;
- онкопатологии;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- последствия приема лекарственных средств;
- черепно-мозговая травма;
- патологические изменения слухового пути и т. д.
У некоторых людей тиннитус может вызывать обычное недосыпание или переутомление. Чтобы избавиться от шума, необходимо устранить его причину: как следует отдохнуть и выспаться. В престарелом возрасте шум и боль в голове часто возникают в силу естественного старения организма. Врачи могут помочь пациенту адаптироваться к новому состоянию, чтобы сохранить качество жизни и нормальный сон.
Важно!
Если шум в голове сопровождается болью, головокружением, слуховыми галлюцинациями, другими неприятными ощущениями, необходимо как можно скорее отправиться к доктору. Подобные проявления могут говорить о поражении центральной нервной системы.
Диагностика при шуме в голове
На первом приеме врач расспрашивает пациента о времени появления симптомов, об их характере и периодичности. Доктор также собирает информацию о наследственной предрасположенности к болезням, наличии провоцирующих факторов, например, работа на предприятии с высоким уровнем шума и т. д. Затем пациента осматривают, проводят основные неврологические тесты.
Для уточнения диагноза потребуются дополнительные исследования:
- аудиометрия – измерение уровня слухового восприятия;
- шумометрия – определение характера звуков;
- ангиография сосудов головного мозга;
- КТ или МРТ по показаниям в сложных случаях;
- эходопплерография.
По результатам обследования врач устанавливает диагноз и назначает лечение. Если отклонений не обнаружено, пациенту рекомендуют взять на работе отпуск и заняться восстановлением собственного душевного спокойствия.
Семь звуков, говорящих о неисправностях вашего автомобиля
Хороший водитель умеет слушать и слышать свой автомобиль. А профи даже способны оперативно диагностировать целый список неисправностей по звуку. Мы составили список самых распространенных проблем, на которые следует обратить внимание.

Скрежет из-под днища
Характерное дзинь-дзинь и гррр-брр из-под днища вашего авто — верный сигнал того, что возникли определенные проблемы с системой выхлопа.
Вовсе необязательно, что элементы глушителя пробиты или прогорели. Достаточно часто дребезжание и басовитый рокот свидетельствует о том, что элементы выпуска разболтались, ослабло их крепление или, простите за тавтологию, рассоединились соединения (например, после неосторожной езды по бездорожью).
К примеру, скрежетать может разболтавшийся элемент тепловой защиты выхлопной системы. Если же ваш автомобиль ревет, как гоночный болид на трассе, или стреляет автоматными очередями, смело отправляйтесь к сварщику заварить место пробоя. Или же, что даже предпочтительнее, пора заменить отходивший свое глушитель на новый.
Визг, гул и скрежет в районе передней части машины
У машин с механической коробкой передач при выжиме педали сцепления может раздаваться короткий или протяжный визг. Если отпустить педаль, повизгивания прекратятся. Вероятнее всего, здесь мы имеем дело с изношенным выжимным подшипником корзины сцепления.
Такая немелодичная «музыка» — повод для проверки всех систем автомобиля и прежде всего самого сцепления. В то же время, если на холостом ходу слышен гул от трансмиссии, ищите проблему с подшипником вала или шестеренки. Если вы слышите характерные похрустывания, даже когда педаль сцепления выжата до конца, вероятнее всего, изношены синхронизаторы коробки передач. Во всех случаях вам предстоит поездка в сервис.
Стук и скрип в районе передних колес
Если вы заметили, что при вращении руля на неровной дороге в районе передних колес раздается стук, речь с большой степенью вероятности идет об износе наконечника рулевой тяги. Чтобы убедиться в этом, повращайте «баранку» от положения на девять часов к положению 15 часов и обратно.
Услышите лязг, цокот, удары, — диагноз подтвержден. Вам дорога — на сервис на замену элементов рулевой тяги. Впрочем, похожая симптоматика имеет место и при выходе из строя резиновых втулок элементов подвески (сайлентблоков).
А еще громкий стук и скрип на неровностях как из-под передних, так и задних колес может свидетельствовать об износе амортизаторов. В последнем случае визуальный осмотр убедит вас в том, что их этих упругих элементов вытекло масло.
Свист и скрежет в области колес
Если колодки старые, скрип и хруст свидетельствует об их износе или же о деформации или завершении ресурса тормозных дисков. Диагноз легко подтвердить, если тормозные механизмы дисковые и чуть сложнее, если тормоза барабанного типа.
В последнем случае можно заглянуть в смотровое окно, которое имеется у большинства моделей со стороны кожуха барабана. Впрочем, свистеть могут также и новые колодки. Если такой аккомпанемент не сходит на нет в течение недели (колодки не притираются), налицо заводской брак. На сервисе вам предложат либо проточить, либо заменить некондиционную деталь.
Гул из-под колес или колеса
Монотонный гул, возрастающий с увеличением скорости, выдает износ ступичных подшипников. Дополнительные признаки такой проблемы — вибрации на педали тормоза. Чтобы окончательно убедится в износе подшипника, вывешиваем автомобиль на подъемнике и проверяем зазор подшипника, покачивая колесо.
Нашли зазор — нашли и виновника гула. Альтернативный метод — раскрутить колесо опять-таки на вывешенном автомобиле. Неисправный подшипник загудит даже на небольших оборотах, просто внимательно слушайте.
Свист из-под капота
Затяжное, неприятное на слух посвистывание после запуска двигателя, на холодную, или резкого нажатия на «газ» — сигнал об износе или ослаблении ремня генератора. Также такой свист могут спровоцировать песчинки, попавшие на поверхность ремня и въевшиеся в его борозды.
Проверьте состояние и уровень натяжения ремня и либо затяните, либо поменяйте его. Есть, впрочем, и еще один подозреваемый. Это шкив или шкивы. Выработанные или бракованные шкивы следует заменить. Ну и самый простой сценарий, если ремень свистит, потому что на него попала жидкость, например, антифриз. Лечится просушкой и устранением течи.
Рокот и завывания из-под капота
Частично неисправная водяная помпа системы охлаждения издает при работе на холостом ходу шумящие, рокочущие и подвывающие звуки. Причина, вероятнее всего, в износе подшипника или люфта элементов этого узла.
Как вариант — крыльчатка помпы при вращении может касаться ее корпуса. Чтобы проверить наличие люфта, ухватитесь рукой за шкив помпы и попробуйте раскачать узел, смещая вверх и вниз. Дополнительные признаки неисправности — подтекания из уплотнителя, корпуса или крыльчатки, а также характерный запах антифриза.
Запретить громкую музыку вблизи жилых домов
С наступлением весны просыпается не только природа, но и коммерческая жилка у «творческих» предпринимателей всех мастей, будь то хозяин общепита, или выдающийся педагог танцевальной студии. А совесть у них, как правило, впадает в спячку. Им зачем-то нужно нести свою гениальность поближе к жилым домам, в которых живут не только работающих по будням люди, но и дети, и пенсионеры, и инвалиды.
Люди возвращаются после трудового дня и хотят отдохнуть либо в тишине и покое, либо за просмотром телевизора, но они вынуждены слушать музыку из летних террас ближайших кафе и ресторанов. Или же вообще уходить из дома, как будто бы не имеют права там находиться. Хозяева и художественные директора этих общепитов считают, что музыка (живая или включенная с аппаратуры) привлекает посетителей, а о жильцах домов, которые стоят рядом, не думают. А зачастую эти заведения и вовсе находятся на первых этажах жилых домов и целыми днями «гоняют» там музыку.
Пусть поют и врубают свою музыку там, где нет жилых домов. Те, кому она нравится, будут приходить туда, а кому не нравится — нет. Не должно быть никакого насилия над личностью. И тем и другим хорошо. Необязательно, это промзона, как может показаться. Можно её включить или запеть, например, в парках, в ТЦ, в загородных клубах, у бизнес-центров (всё равно люди уходят с работы) и т.д. Полно мест. Почему обязательно нужно «нести своё творчество» туда, где оно совершенно не нужно: к жилым домам, к детским садам, к больницам и школам?
Практический результат
Люди смогут отдыхать после работы, почувствуют себя в моральной безопасности в своих квартирах и домах. Они сами будут решать, что и когда им делать — не нужно будет учитывать расписание концертов из ближайшего заведения. То есть, не нужно будет думать: «Ага, в семь вечера в кафе напротив концерт живой музыки, значит, мне нужно успеть то-то и то-то».
Самим артистам тоже будет лучше — их творчество будет приносить радость, а не раздражение. Они сами где-то живут и работают — должны понимать, что не всем нравится их творчество. А если бы они после своих выступлений приехали домой, а там их коллега «само реализуется» в творчестве? Понравилось бы?
Решение
Запретить проводить мероприятия с музыкой вблизи жилых домов и в заведениях на первых этажах жилых домов. В том числе:
дворовые концерты, не приуроченные к важным датам (таким, как День Победы);
танцевальные мастер-классы;
живую музыку и музыку из аппаратуры (магнитофона, компьютера и т.д.) в летних кафе и в ресторанах;
выступления уличных артистов;
музыку из припаркованных во дворах автомобилей;
народные гуляния, сопровождаемые музыкой;
конкурсы поэтов/чтецов/певцов/ и т.д с использованием микрофонов;
разного рода фестивали, сопровождаемые музыкой и речами из микрофонов;
«Поющие» фонтаны;
в магазинах, если они находятся вблизи жилых домов или на первых этажах жилых домов;
корпоративы и свадьбы в ресторанах и кафе, если они находятся вблизи жилых домов или на первых этажах жилых домов;
в кафе-киосках с уличной едой.
Запретить уличным музыкантам выступать без согласования с властями, как это недавно сделали в Санкт-Петербурге.
Назначить штраф за проведение выступлений с музыкой вблизи жилых домов.
Для голосования вы должны быть .
Внимание! Отозвать голос можно только один раз в течение 2 часов с момента голосования
Для рассмотрения решения на федеральном уровне осталось 98 794 голоса